Fractura del 5º Metatarsiano: Síntomas, Tiempos de Recuperación y Fisioterapia

¿Sufres una fractura del quinto metatarsiano? Descubre los tipos (Avulsión, Jones), síntomas, tiempos de consolidación y cómo la fisioterapia acelera tu vuelta a la rutina.

La fractura del quinto metatarsiano es una de las lesiones óseas más frecuentes del pie, especialmente entre deportistas y personas que sufren un esguince de tobillo por inversión. Este hueso, situado en el borde externo del pie, conecta el medio pie con el dedo meñique y soporta una gran carga de peso durante la marcha.

Tipos de Fractura del Quinto Metatarsiano

No todas las fracturas de este hueso son iguales. Dependiendo de la zona exacta de la lesión, el pronóstico y el tratamiento varían significativamente:

  • Fractura por Avulsión (Zona 1): Es la más común. Ocurre cuando el tendón del músculo peroneo lateral corto tira con fuerza del hueso tras un torcedura, arrancando un pequeño fragmento de la base.

  • Fractura de Jones (Zona 2): Ocurre en la unión metáfisis y diáfisis. Es una zona con menor riego sanguíneo, lo que dificulta la cicatrización y aumenta el riesgo de pseudoartrosis (no consolidación).

  • Fractura por Estrés o Diafisaria (Zona 3): Se produce por microtraumatismos repetidos y sobrecarga continua, habitual en corredores o futbolistas. Normalmente a lo largo de la diáfisis del hueso [1].

Síntomas Principales

  • Dolor agudo e inmediato en el borde externo del pie.

  • Inflamación y hematoma visible en la zona lateral.

  • Dificultad o imposibilidad para apoyar el pie y caminar.

  • Sensibilidad extrema al tacto sobre el hueso [2].

Tiempos de Recuperación

Tipo de TratamientoTiempo de InmovilizaciónTiempo Total de Recuperación
Conservador (Avulsión/Jones leve)4 a 6 semanas (Bota Walker / Yeso)8 a 12 semanas
Quirúrgico (Jones desplazada / Estrés)2 a 4 semanas10 a 16 semanas

Tratamiento y Rehabilitación en Fisiosesto

Un tratamiento de fisioterapia bien estructurado es clave para acelerar la consolidación, evitar la rigidez articular y prevenir recaídas.

  1. Fase Inflamatoria (Semanas 1-4): Control del dolor mediante terapia manual suave, drenaje linfático, magnetoterapia y radiofrecuencia para estimular el callo óseo y trabajo de movilidad pasiva de los dedos y rodilla.

  2. Fase de Carga Mixta (Semanas 4-8): Reeducación progresiva del apoyo del pie, trabajo de movilidad del tobillo y fortalecimiento isométrico de la musculatura peronea y del core.

Fase Readaptación (Semanas 8+): Ejercicios de propiocepción, fortalecimiento activo de la musculatura intrínseca del pie, ejercicios pliométricos y retorno a la actividad deportiva o laboral [2].

Preguntas Frecuentes sobre la Fractura del 5º Metatarsiano

¿Cuánto tiempo tarda en soldar una fractura del quinto metatarsiano?

Por lo general, un hueso consolidado tarda entre 6 y 8 semanas en curarse. Sin embargo, en el caso de la fractura de Jones (Zona 2), la consolidación puede demorarse hasta las 12 semanas o requerir cirugía debido a la reducida irrigación sanguínea de la zona [3].

¿Se puede caminar con una fractura en el quinto metatarsiano?

En las primeras semanas no se debe apoyar el pie sin protección, ya que la carga de peso puede desplazar la fractura o retrasar la formación del callo óseo. Habitualmente se utiliza una bota inmovilizadora (Walker) y muletas hasta que el traumatólogo autorice el apoyo progresivo [3].

¿Qué pasa si la fractura del 5º metatarsiano no consolida?

Si el hueso no suelda correctamente pasadas las 12 semanas, se diagnostica una pseudoartrosis. En estos casos suele ser necesaria la intervención quirúrgica para colocar un tornillo intramedular o fijación interna que estabilice la zona y estimule la cicatrización ósea.

¿Cuándo se debe empezar la fisioterapia tras la fractura?

La fisioterapia puede y debe comenzar desde la fase de inmovilización. Durante las primeras semanas se pueden aplicar técnicas para reducir el edema, magnetoterapia y radiofrecuencia para acelerar el callo óseo y movilidad de articulaciones adyacentes. Tras retirar la bota o yeso, el tratamiento se intensifica para ganar movilidad y fuerza [1] [2].

Si has sufrido una lesión en el pie o buscas recuperar la movilidad tras el periodo de inmovilización, en Fisiosesto diseñamos un plan de rehabilitación personalizado para ayudarte a caminar sin dolor lo antes posible.

Carlos García Martín | Colegiado Nº [8497] (CPFCM). Especialista en Fisioterapia Deportiva y readaptación de lesiones en Fisiosesto. Combina la terapia manual avanzada con tecnologías de última generación para ayudar a los pacientes a recuperar su movilidad y eliminar el dolor en el menor tiempo posible. Todos sus artículos cuentan con el respaldo de la práctica clínica diaria y la evidencia científica.

BIBLIOGRAFÍA:
  1. Herterich, V., Baumbach, S.B., Kaiser, A., Böcker W., Polzer, H. (2021). Fifth Metatarsal Fracture–A Systematic Review of the Treatment of Fractures of the Base of the Fifth Metatarsal Bone. Dtsch Arztebl Int., 118(35-36)
  2. Ortiz-Lango, LA., Miguel-Andrés, I., López-López, D., Mayagoitiza-Vázquez, JJ., Becerro-de-Bengoa-Vallejo, R., Losa-Iglesias, M., Gómez-Salgado, J., Saavedra-García, MA. (2024). An overview of the risk factors for producing fifth metatarsal fracture in sports activities: A systematic review. J Foot Ankle Res, 17(4).
  3. Nunley, JA. (2001). Fractures of the base of the fifth metatarsal: the Jones fracture. Orthop clin North Am, 32(1):171-80.